在我的病案中，“刺缓筋”出现的频率非常高，用以治疗心悸胸闷、咳嗽哮喘、反流性胃炎、乳腺结节、心动过速，以及因阳明经筋缩短，引起诸如乳房下垂、眼袋泪沟、面颊松弛、圆肩驼背、假胯髋等体态问题。那么，这是一条什么样的筋呢？

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通过我对《灵枢·百病始生》的考证，结合临床经验来看，“缓筋”就是胸骨肌。足阳明经筋自腹直肌而上，附着在第五肋骨之后，通过胸部浅筋膜与胸骨肌相连，再上连胸锁乳突肌。

聪明的你此时一定发现——“这里不就是足少阴经的循行路线吗？！”

在我从现代康复医学的角度，重构古典经筋学说时，发现自宋代以来定型的经络路线，有一个致命的缺陷——它是一个二维的、单层面的路线。但从经筋学说的角度来看，经络不仅有地面路线，还有地铁和高架桥。因此，在胸骨两旁，第一层是足阳明的胸骨肌，第二层是手太阴的胸肌筋膜，第三层是手心主的心肺包膜，最后一层才是足少阴的胸主动脉。

因此，作为“经筋针法”的起手式——“太阳阳明式”，刺缓筋之结，和刺太阳经筋在肋骨上的“包骨筋”之结，对于维持人体矢状面前后平衡，以及呼吸肌的功能，至关重要。

-膻中毛孔变粗提示缓筋有结和心脏病可能-

而且，因为缓筋在外通过胸大肌与手臂内侧的手心主经筋相连，在内与胸腔深层的心、肺包膜，以及肠胃系膜（募原）相连，所以还是两臂力线（林两传说的横轴）的直接靶点结构——这可以很好的解释内关穴治疗肠胃病和心胸症状的机理。

也就是说，缓筋有结，会造成手臂内侧和手指的疼痛麻木，引起手指晨僵、冻疮、手癣、弹响指、腕管综合症等疾病；反之，手心主经筋之凝涩，会造成缓筋乃至整个足阳明经筋的功能障碍。

最近新闻上看到过几次中医学生在公交车或者火车上，刺内关抢救急性心梗房颤病人的报道。一时间，大家都以为刺激内关，或者拍打肘窝，似乎的心脏病的“保命秘法”。

但是，《灵枢·九针十二原》中强调”五脏之气绝于内“（人迎脉比寸口脉弱）的情况，不能刺内关穴。从经筋学说的角度来看，胸骨肌上连胸锁乳突肌（婴筋）；婴筋直接影响颈总动脉（人迎脉）的大小。这时，刺内关而不去解婴筋之结，就单只是收缩了胸部深筋膜——像是给一个排气口堵塞的高压锅猛的添火加热，其结果可想而知。经中把这种好心办坏事的做法，叫做“重竭”。

中医，不是一个个简单的方程式，一穴治一病。知术，还需得法，方为上工。

——节选自卢声声著《经筋针法·从开始到疗愈》

盧聲聲，字俠白，岭南人，西关何氏骨伤第七代传承，杭州問安中醫診所聯合創始人，針灸正骨中醫師。弱齡慕道，夙好養生，幸遇良師，式为龟镜，誓愿釋縛脱艰，全真導氣，拯黎元于仁壽，濟羸劣以獲安，以光師門，以臻其道。

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